近日，我院血液净化科在ICU成功开展了床旁连续性肾脏替代疗法（CRRT)技术。患者陈某某，因口服“中草药”后出现意识障碍1小时，出现烦躁不安，伴恶心、呕吐数次，伴大小便失禁。该患者在ICU监护治疗一小时后，患者突发心脏骤停，大动脉未触及搏动，呼吸心跳停止，病情危急。经我院血液净化科会诊后建议行CRRT治疗，予清除炎症因子，维持内环境稳定。术后，患者病情稳定，恢复良好，目前在普通病区继续住院观察。

   （CRRT（即continuousrenal replacement therapy)是“连续肾脏替代疗法”的英文缩写，又名持续性血液净化CBP（continueblood purification），为一种采用每日24小时或接近24小时的长时间、连续的体外血液净化术以替代受损肾功能的疗法。其临床主要用于清除患者体内过多水分与代谢废物、毒物，纠正水电解质紊乱，促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质，确保营养支持等，可广泛适用于各种心血管功能不稳定、高分解代谢或伴脑水肿的急慢性肾衰与多脏器功能障碍综合症，急性呼吸窘迫综合症，挤压综合症药物及毒物中毒等的救治，均能起到良好的效果。CRRT应用已经从肾脏疾病扩大到多种器官功能衰竭综合征、中毒、肝性脑病、心衰等危重症。

  此次CRRT治疗的成功开展，不仅使我院对多器官功能衰竭或重症感染等的应对治疗积累了一定的经验，填补了我院危重病人救治上的一项空白，也标志着我院血液净化科的学科建设迈上了一个新的台阶。

                                 图1：为患者行CRRT穿刺治疗术

                                   图2：为护士讲解CRRT治疗术

   血液净化科简介

   （万宁市人民医院肾内科是医院重点建设专科，集临床、科研、教学为一体的综合医院内科。泌尿系统疾病的诊治：包括急性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭，肾病综合征，各类肾炎等疾病,药物中毒等。

  血液净化是肾病内科的重要分支并横跨临床多学科。我院投入巨资为血液净化室配备了国际先进的透析设备，加强培训提高技术力量，建立了一个明亮，大方，舒适，实用，具有现代化和人性化特点的血液净化室。现有医护人员13人。其中：副主任医师1人，主治医师2人，住院医师2人，主管护师2人，护师3人，护士3人。

   （现拥有16台国际先进的透析设备：

   1、德国费森尤斯4008S系列血液透析机2台。

   2、德国费森尤斯4008B系列血液透析机10台。

   3、瑞典金宝AK96系列血液透析机4台

   4、同时，为减少长期血液透析治疗中因透析水质量而引起的并发症，改善血液透析疗效，还引进了捷然双级反渗水处理系（与海南省人民医院血液净化中心为同一品牌），全面保障患者的透析质量。

   开展项目：

   血液透析（HD） 血液滤过（HF）

  血液透析滤过（ON-LINE-HDF）

   （血液灌流（HP）

   血液透析串联血液灌流（HD+HP）

   适应证及收治范围：

   1、各种原因引起的急、慢性肾功能衰竭（尿毒症）。

   2、各种生物及化学毒物中毒，如毒鼠药、锄草剂、各种安眠药、杀虫剂、毒草中毒等。是当代最有效的治疗方法。

   3、药物难以纠正的重度浮肿、顽固性腹水。

   4、药物难以纠正的各种心衰。